Psoriazisul este o afecțiune cronică a pielii, caracterizată prin apariția unor plăci roșii, îngroșate și acoperite cu scuame albicioase. Această boală afectează aproximativ 2-3% din populația globală și poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții celor afectați. De-a lungul timpului, psoriazisul a fost înconjurat de numeroase mituri și concepții greșite. În acest articol, vom explora adevărul din spatele acestor mituri și vom discuta opțiunile de tratament bazate pe evidențe științifice.
Mituri despre psoriazis
Mitul 1: Psoriazisul este contagios
Unul dintre cele mai comune mituri despre psoriazis este că această afecțiune este contagioasă. Adevărul este că psoriazisul nu este infecțios și nu se poate transmite de la o persoană la alta prin contact fizic. Aceasta este o boală autoimună, în care sistemul imunitar atacă în mod greșit celulele pielii, determinând o proliferare excesivă a acestora.
Mitul 2: Psoriazisul este doar o problemă cosmetică
Mulți oameni cred că psoriazisul este doar o problemă de aspect fizic. De fapt, această afecțiune poate avea consecințe grave asupra sănătății generale și a stării de bine. Psoriazisul este asociat cu un risc crescut de alte boli, cum ar fi artrita psoriazică, bolile cardiovasculare și depresia. Este important să recunoaștem că psoriazisul este mai mult decât o problemă de piele și să oferim sprijinul necesar celor afectați.
Mitul 3: Psoriazisul poate fi vindecat complet
În prezent, nu există un tratament care să vindece complet psoriazisul. Cu toate acestea, există numeroase opțiuni de tratament care pot ajuta la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții. Este esențial să înțelegem că psoriazisul este o boală cronică și că tratamentul vizează controlul pe termen lung al simptomelor.
Fapte despre psoriazis
Psoriazisul este o boală autoimună
Psoriazisul este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar atacă în mod greșit celulele sănătoase ale pielii. Aceasta duce la o proliferare rapidă a celulelor pielii, care se acumulează și formează plăci caracteristice. Cauzele exacte ale acestei reacții autoimune nu sunt pe deplin înțelese, dar se crede că sunt implicați factori genetici și de mediu.
Psoriazisul are multiple forme
Există mai multe tipuri de psoriazis, fiecare cu caracteristici specifice:
- Psoriazisul în plăci: Cea mai comună formă, caracterizată prin plăci roșii acoperite cu scuame albe.
- Psoriazisul gutat: Apare sub formă de pete mici, asemănătoare picăturilor, și este adesea declanșat de infecții streptococice.
- Psoriazisul inversat: Afectează pliurile pielii, cum ar fi axilele și zona inghinală, și se manifestă prin pete roșii netede.
- Psoriazisul pustulos: Caracterizat prin pustule pline de puroi, localizate sau generalizate.
- Psoriazisul eritrodermic: O formă rară, dar gravă, care implică înroșirea și exfolierea întregii suprafețe a pielii.
Psoriazisul poate afecta articulațiile
Artrita psoriazică este o complicație comună a psoriazisului, afectând aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis. Aceasta poate provoca durere, rigiditate și umflare la nivelul articulațiilor și poate duce la daune permanente dacă nu este tratată corespunzător. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt esențiale pentru a preveni deteriorarea articulațiilor.
Opțiuni de tratament pe bază de evidențe
Tratament topic
Pentru formele ușoare până la moderate de psoriazis, tratamentele topice sunt adesea prima linie de terapie. Acestea includ:
- Corticosteroizii: Reduc inflamația și încetinesc creșterea celulelor pielii.
- Analogii de vitamina D: Ajută la normalizarea creșterii celulelor pielii.
- Retinoizii: Derivați ai vitaminei A care pot reduce inflamația și descuamarea.
- Inhibitorii de calcineurină: Utilizați pentru zonele sensibile, cum ar fi fața și pliurile pielii.
Fototerapia
Fototerapia, sau terapia cu lumină, implică expunerea pielii la lumina ultravioletă (UV). Există două tipuri principale:
- UVB cu bandă îngustă: Eficientă în tratarea plăcilor de psoriazis și poate fi administrată în cadrul unui cabinet medical sau acasă.
- PUVA (psoralen plus UVA): Implică administrarea unui medicament fotosensibilizant (psoralen) înainte de expunerea la lumină UVA. Este de obicei utilizată pentru formele mai severe de psoriazis.
Tratament sistemic
Pentru formele moderate până la severe de psoriazis sau pentru psoriazisul care nu răspunde la alte tratamente, pot fi necesare medicamente sistemice. Acestea includ:
- Metotrexat: Un medicament antimetabolit care reduce inflamația și încetinește proliferarea celulelor pielii.
- Ciclosporină: Un imunosupresor care reduce activitatea sistemului imunitar.
- Acitretin: Un retinoid oral care ajută la normalizarea creșterii celulelor pielii.
- Biologice: Medicamente care vizează componente specifice ale sistemului imunitar, cum ar fi TNF-alfa, IL-17 sau IL-23. Acestea includ adalimumab, etanercept, infliximab, secukinumab și ustekinumab.
Tratament combinat
Combinația diferitelor tipuri de tratamente poate fi mai eficientă decât utilizarea unui singur tratament. De exemplu, terapia topică poate fi combinată cu fototerapia sau cu medicamentele sistemice pentru a obține un control mai bun al simptomelor.
Gestionarea stilului de viață
Pe lângă tratamentele medicale, schimbările în stilul de viață pot juca un rol important în gestionarea psoriazisului. Acestea includ:
- Menținerea unei diete echilibrate: Alimentele bogate în acizi grași omega-3, cum ar fi peștele gras, pot ajuta la reducerea inflamației.
- Evitarea declanșatorilor: Identificarea și evitarea factorilor care pot declanșa exacerbările psoriazisului, cum ar fi stresul, fumatul și consumul excesiv de alcool.
- Hidratarea pielii: Utilizarea regulată a emolienților poate ajuta la menținerea pielii hidratate și la reducerea descuamării.
Suport psihologic
Dat fiind impactul semnificativ al psoriazisului asupra calității vieții, suportul psihologic este esențial. Consilierea și grupurile de suport pot ajuta persoanele cu psoriazis să gestioneze stresul și să facă față provocărilor emoționale asociate cu această boală.
Psoriazisul este o afecțiune complexă, care necesită o înțelegere profundă și o abordare multidisciplinară pentru a fi gestionată eficient. Este esențial să depășim miturile și concepțiile greșite legate de această boală și să ne concentrăm pe fapte și tratamente bazate pe evidențe științifice. Cu o gestionare adecvată și cu sprijinul potrivit, persoanele cu psoriazis pot duce o viață împlinită și activă.
