Înecul cu alimente apare atunci când o bucată de mâncare blochează parțial sau complet căile respiratorii. Situația se poate agrava în câteva minute, deoarece organismul are nevoie permanentă de oxigen. O intervenție rapidă și corectă poate salva viața persoanei afectate.
Primele secunde sunt importante. O persoană care încă poate tuși puternic și respira are nevoie de o abordare diferită față de cineva care nu mai poate vorbi, tuși eficient sau inspira. De aceea, primul pas este să observi starea persoanei și să stabilești cât de gravă este obstrucția.
La adulți, astfel de accidente apar frecvent în timpul mesei, mai ales când alimentele sunt înghițite în bucăți mari sau când persoana mănâncă repede. Copiii mici și persoanele în vârstă prezintă un risc mai mare și necesită o atenție suplimentară.
Cum recunoști înecul cu alimente
Înecul cu alimente poate avea forme diferite. În cazul unei obstrucții parțiale, aerul încă trece prin căile respiratorii. Persoana poate tuși, poate scoate sunete și poate reuși să respire.
Tusea puternică este un mecanism natural foarte eficient pentru eliminarea corpului străin. Dacă persoana tușește eficient, încurajeaz-o să continue și urmărește-i atent starea. Intervențiile fizice aplicate prea devreme pot deplasa alimentul într-o poziție mai periculoasă.
Obstrucția completă este o urgență majoră. Persoana poate deveni brusc incapabilă să vorbească sau să respire și își poate duce mâinile spre gât. Acest gest este unul dintre semnele cunoscute ale sufocării.
Semnele care trebuie urmărite sunt în special:
- incapacitatea de a vorbi sau de a scoate sunete
- imposibilitatea de a respira normal
- tuse foarte slabă sau absentă
- agitație și panică
- ducerea mâinilor la nivelul gâtului
- modificarea culorii pielii și a buzelor
- pierderea stării de conștiență în cazurile grave
Întreabă persoana dacă se îneacă și observă dacă poate răspunde verbal. Dacă poate vorbi și tuși puternic, aerul încă circulă. Dacă nu poate răspunde, iar respirația este blocată, intervenția trebuie începută imediat.
În cazul unei obstrucții severe, cineva trebuie să apeleze cât mai repede 112. Dacă ești singur cu persoana, începe intervenția și solicită serviciile de urgență cât mai repede posibil. Dispecerul poate oferi și instrucțiuni adaptate situației până la sosirea echipajului medical.
Ce faci când persoana este conștientă
Pentru un adult sau un copil cu vârsta de peste un an care prezintă o obstrucție severă, intervenția urmărește eliminarea alimentului din căile respiratorii. Așază-te lateral și ușor în spatele persoanei și sprijin-o astfel încât să fie înclinată înainte.
Aplică până la cinci lovituri ferme între omoplați, folosind podul palmei. După fiecare lovitură, verifică dacă alimentul a fost eliminat. Scopul este ca fiecare intervenție să poată elibera căile respiratorii, nu aplicarea automată a tuturor loviturilor.
Dacă blocajul persistă, se pot aplica până la cinci compresii abdominale. Așază-te în spatele persoanei, cuprinde-i talia cu brațele și formează un pumn. Poziționează pumnul deasupra buricului și sub stern, prinde-l cu cealaltă mână și execută compresii ferme spre interior și în sus.
Alternarea a cinci lovituri între omoplați cu cinci compresii abdominale poate continua până când corpul străin este eliminat sau persoana își pierde starea de conștiență.
Există situații în care compresiile abdominale nu reprezintă alegerea potrivită. La femeile însărcinate în stadiu avansat și la persoanele la care abdomenul nu poate fi cuprins eficient se folosesc compresii toracice, aplicate la nivelul sternului.
Evită să introduci degetele în gura persoanei pentru a căuta alimentul dacă acesta nu este vizibil și ușor accesibil. O astfel de manevră poate împinge corpul străin mai adânc în căile respiratorii.
Dacă alimentul devine vizibil în gură și poate fi scos ușor, acesta poate fi îndepărtat cu grijă. După eliminarea blocajului, urmărește respirația și starea generală a persoanei. O evaluare medicală este recomandată mai ales dacă au fost necesare compresii abdominale sau toracice ori dacă persistă durerea, tusea, dificultatea la înghițire sau problemele respiratorii.
Cum intervii dacă persoana își pierde starea de conștiență
Pierderea stării de conștiență arată că situația este critică. Persoana trebuie așezată cu grijă pe spate, pe o suprafață fermă. Serviciul de urgență 112 trebuie apelat imediat dacă acest lucru nu a fost făcut deja.
Dacă persoana nu respiră normal, începe resuscitarea cardiopulmonară. Pentru un adult, compresiile se aplică în centrul pieptului, pe jumătatea inferioară a sternului. Brațele se țin drepte, iar compresiile trebuie să fie ferme și ritmice.
Pentru adult, reperele uzuale sunt:
- 30 de compresii toracice
- un ritm de aproximativ 100 până la 120 de compresii pe minut
- o adâncime de aproximativ 5 până la 6 centimetri
- revenirea completă a toracelui după fiecare compresie
După cele 30 de compresii, deschide căile respiratorii și verifică gura. Dacă observi alimentul și îl poți îndepărta ușor, scoate-l. Evită căutarea cu degetele atunci când obiectul nu este vizibil.
Dacă știi să efectuezi ventilații și poți face acest lucru, continuă resuscitarea conform tehnicii de prim ajutor, cu 30 de compresii urmate de două ventilații. Un defibrilator automat extern poate fi folosit dacă este disponibil. Aparatul oferă instrucțiuni vocale și trebuie urmate indicațiile acestuia.
Resuscitarea continuă până când persoana începe să respire normal, până când echipajul medical preia intervenția sau până când salvatorul nu mai poate continua fizic.
Înecul cu alimente la bebeluși și copii mici
Bebelușii sub un an necesită o tehnică diferită. Compresiile abdominale nu se folosesc la această vârstă, deoarece pot provoca leziuni.
Dacă bebelușul este conștient și prezintă o obstrucție severă, așază-l cu fața în jos pe antebraț, cu capul mai jos decât trunchiul și susține-i capul și mandibula. Aplică până la cinci lovituri între omoplați.
Dacă alimentul nu este eliminat, întoarce copilul cu fața în sus, păstrând capul mai jos decât corpul. Aplică până la cinci compresii toracice cu două degete, în zona sternului. Manevrele se alternează până la eliminarea corpului străin sau până când copilul își pierde starea de conștiență.
La copiii de peste un an, principiile intervenției sunt apropiate de cele folosite la adulți, însă forța trebuie adaptată dimensiunii copilului. În orice situație severă, apelarea serviciului 112 rămâne esențială.
Prevenția are un rol important, mai ales la copiii mici. Alimentele trebuie pregătite într-o formă potrivită vârstei, iar copilul trebuie supravegheat în timpul mesei. Bucățile mari, alimentele tari, rotunde sau greu de mestecat pot prezenta un risc crescut.
O reacție rapidă și corectă poate salva o viață
În cazul înecului cu alimente, diferența dintre o obstrucție ușoară și una severă trebuie recunoscută rapid. Tusea puternică arată că persoana încă poate deplasa aer prin căile respiratorii și trebuie încurajată. Incapacitatea de a vorbi, de a respira sau de a tuși eficient indică o urgență care cere intervenție imediată.
Loviturile între omoplați și compresiile potrivite situației pot ajuta la eliminarea alimentului. Dacă persoana își pierde starea de conștiență și nu respiră normal, prioritatea devine resuscitarea și apelarea serviciului 112.
Un curs practic de prim ajutor este una dintre cele mai bune metode de pregătire pentru astfel de situații. Manevrele exersate sub îndrumarea unui instructor sunt mai ușor de aplicat corect atunci când fiecare secundă contează. Cunoașterea pașilor de bază, atenția la semnele de alarmă și reacția rapidă pot transforma un martor într-un ajutor esențial până la sosirea echipajului medical.
